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京津冀一體化規(guī)劃方案呼之欲出。有消息稱，部分國家部委的下屬事業(yè)單位以及教育機構(gòu)將率先搬遷至保定，醫(yī)療資源亦不例外。

根據(jù)《每日經(jīng)濟新聞》記者掌握的信息，北京市的醫(yī)療資源行政區(qū)域規(guī)劃思路是，五環(huán)內(nèi)地區(qū)將不再新建任何大型公立醫(yī)院。可以發(fā)現(xiàn)，北京一直以來真正執(zhí)行的醫(yī)療資源格局的調(diào)整和規(guī)劃，與京津冀一體化目標之間存在差距，北京市的區(qū)域醫(yī)療資源規(guī)劃的重點，依舊落在完善現(xiàn)有服務(wù)體系上，這就意味著，保定承接醫(yī)療功能的疏解，并不現(xiàn)實。

4月1日，北京市衛(wèi)生計生委主任方來英透露，北京市正和國家相關(guān)部門一起研究制定京津冀一體化醫(yī)療規(guī)劃，欲通過技術(shù)合作、人員培訓方式讓河北醫(yī)療資源和北京實現(xiàn)均質(zhì)化。

北京醫(yī)療資源遷移并不容易

按照《河北省委、省政府關(guān)于推進新型城鎮(zhèn)化的意見》（以下簡稱《意見》）要求，“保定市將承接首都部分行政事業(yè)單位、高等院校、科研院所和醫(yī)療養(yǎng)老等功能疏解。”而具體到醫(yī)療領(lǐng)域來看，目前北京面對的現(xiàn)實情況是，搬遷醫(yī)院似乎能分流患者，分擔醫(yī)療市場的供需壓力，但是，醫(yī)療產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域的資源外遷，尚有阻礙。

與《意見》不同的是，北京市的行政區(qū)域規(guī)劃方案中，對于醫(yī)療領(lǐng)域的規(guī)劃早有界定，并未表現(xiàn)出欲大幅擴建或者轉(zhuǎn)移醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施等硬件資源的明確意愿。

根據(jù)公開資料，傳統(tǒng)意義上，北京的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源一直集中在二環(huán)以內(nèi)。2012年，北京市56家規(guī)模以上三級醫(yī)院中，31家分布在東城、西城和朝陽三區(qū)。隨著城市擴展，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源布局將調(diào)整，從主城區(qū)向周邊輻射，這一直是北京發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)的重點。

事實上，北京市內(nèi)醫(yī)療資源格局調(diào)整可追溯到2005年。曾有消息稱，北京的幾家三甲醫(yī)院將擴建到京郊地區(qū)。到了2011年、2012年前后，北京區(qū)域醫(yī)療資源布局調(diào)整趨勢已經(jīng)明確。

不可否認，大規(guī)模遷移醫(yī)療資源，即“挪醫(yī)院”并不是想象中那么容易，一部分2005年就被媒體披露的項目，直到目前還未見破土動工。

根據(jù)北京市衛(wèi)生計生委副主任鐘東波此前透露的信息，北京未來將不再在五環(huán)以內(nèi)新建大型公立醫(yī)院。因此，北京正在執(zhí)行的醫(yī)療資源格局的調(diào)整和規(guī)劃，與京津冀一體化目標之間存在一定差距。

正在商討北京帶動河北機制

作為一項特殊的產(chǎn)業(yè)，醫(yī)療品牌的形成總是有一定滯后性，而且也需要環(huán)境基礎(chǔ)。這在一定程度上決定了醫(yī)療產(chǎn)業(yè)遷移是一個較為漫長的過程。如何在京津冀一體化的趨勢下探求可行之道？

在方來英看來，制定京津冀一體化的醫(yī)療規(guī)劃，更多在于關(guān)注功能疏解。即對市屬醫(yī)院、二級醫(yī)院、初級醫(yī)療保健完成什么任務(wù)界定明確后，相應(yīng)的能夠把人員進行分流。“正和河北商討一種機制帶動河北醫(yī)療資源發(fā)展”，他透露，國家衛(wèi)生計生委也在研究全國范圍內(nèi)的整體醫(yī)療布局及機構(gòu)設(shè)置情況。

在中投顧問研究總監(jiān)郭凡禮看來，目前的情況是，京津冀一體化的發(fā)展戰(zhàn)略、資源協(xié)調(diào)、產(chǎn)業(yè)布局等工作尚未進行具體規(guī)劃，醫(yī)療功能也未進行對接，國家層面和地方政府的政策還需要進一步明細化。同時，河北醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展規(guī)模應(yīng)當同當?shù)爻擎?zhèn)化水平相匹配，一味承接北京職能并不能取得良好效果，發(fā)展民營醫(yī)院、擴充當?shù)蒯t(yī)療整體實力或是明智之舉。 細化來看，北京市醫(yī)療產(chǎn)業(yè)分布沒有根據(jù)人口遷移變化進行動態(tài)的調(diào)整，導(dǎo)致資源分布并不合理。而從河北的角度看，盡管公立醫(yī)院難以快速跟上京津冀一體化的節(jié)奏，但是民營醫(yī)院寬進嚴出恰好能夠彌補資源不足。

“一條路是依靠國家政策傾斜，將北京地區(qū)部分優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向衛(wèi)星城轉(zhuǎn)移，另一條路是向外資和其他資本開放，吸引外資的好處是不僅帶來優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療技術(shù)，還能學習其成熟的運作產(chǎn)業(yè)鏈的經(jīng)驗。”郭凡禮在接受《每日經(jīng)濟新聞》記者采訪時說。